Troponin er et protein som signaliserer faren for hjerteinfarkt, hva er mekanismen?

Troponiner er proteiner som finnes i muskler og hjerte. Når en person har problemer med hjertet, vil troponin brytes ned og gå inn i blodet. Det er her leger måler en persons troponinnivå for å oppdage om et hjerteinfarkt oppstår. Å måle troponin er en mye mer effektiv måte å oppdage hjerteinfarkt på enn vanlige blodprøver. Måling av troponinnivåer i blodet hjelper leger med å diagnostisere raskere og bestemme passende behandlingstrinn.

Gjenkjenne troponinproteinet

Typer troponiner er kategorisert i 3 underenheter, nemlig:
  • Troponin C (TnC)
  • Troponin T (TnT)
  • Troponin I (TnI)
Hos friske mennesker er troponinnivåene ideelt sett lave nok til å være uoppdagelige. Selv når en person opplever brystsmerter, men opptil 12 timer senere er troponinnivået fortsatt lavt, er sjansen for å få hjerteinfarkt svært liten. Høye troponinnivåer er et tegn på en nødsituasjon. Jo høyere troponin, spesielt troponin T og I, jo større er tendensen til hjerteskade. Videre vil dette troponinnivået øke innen 3-4 timer etter at hjertet er skadet. Inntil 14 dager senere kan troponinnivåene forbli høye. Enheten for troponinnivå er nanogram per milliliter. Avhengig av når testen er tatt, er det normale troponinnivået under 0,4 nanogram per milliliter. Men hvis det er høyere enn dette, kan det være en indikasjon på hjerteinfarkt eller hjerteskade. Nyere forskning tyder imidlertid på at kvinner kan oppleve hjerteskade fra et hjerteinfarkt selv om troponinnivået fortsatt er lavt. Dette betyr at de normale troponinparametrene mellom menn og kvinner kan være forskjellige. [[Relatert artikkel]]

Årsaker til økt troponin

I tillegg til å være en markør for problemer med hjertet, kan troponin også øke på grunn av ulike andre faktorer. Hva som helst?
  • Intensiv fysisk trening
  • Brannsår
  • Alvorlige infeksjoner som sepsis
  • Inntak av visse medikamenter
  • Betennelse i hjertemuskelen (myokarditt)
  • Perikarditt
  • Endokarditt
  • Nyreproblemer
  • Lungeemboli
  • Diabetes
  • Hypotyreose
  • slag
  • Intestinal blødning
I noen av de ovennevnte tilstandene kan troponinnivået i blodet øke. For en sikker diagnose vil legen utføre ytterligere tester.

Troponiner og symptomer på hjerteinfarkt

Hodepine kan være relatert til hjerteinfarkt Troponinnivåer er ting som har en nær sammenheng med problemer med hjertet, hvorav ett er hjerteinfarkt. Noen av symptomene forbundet med et hjerteinfarkt er:
  • Smerter i brystet, nakken, ryggen, hendene eller kjeven
  • Overdreven svetting
  • Hodepine
  • Kvalm
  • Kortpustethet
  • Kroppen føles svak
Ovennevnte symptomer kan indikere hjerteinfarkt. For å måle troponinnivåer er metoden den samme som den vanlige blodprøvetakingen. Legen vil ta en blodprøve fra en vene i hånden. Etter det vil troponinnivået i blodet bli kontrollert for å avgjøre om pasienten har et hjerteinfarkt. I tillegg vil det også ses om det er endringer i elektrokardiograminstrumentet. Denne serien med kontroller kan gjentas flere ganger over en 24-timers periode for å se om det er noen endringer. Noen ganger kan det å stille en diagnose basert på troponintesten alene resultere i resultater falsk-negativ. Dessuten kan forhøyede troponinnivåer ta timer før de oppdages. Ikke bare troponintester og overvåking av elektrokardiogrammer, leger må også utføre ytterligere tester for å bekrefte diagnosen, for eksempel:
  • Ytterligere blodprøver for å kontrollere enzymnivåer i hjertet
  • Ekkokardiografi eller ultralyd av hjertet
  • Røntgen av brystet
  • CT skann
Hvis resultatene av en serie undersøkelser indikerer at det er et problem med hjertet, vil legen formulere behandlingstrinn så snart som mulig. Det minste symptomet på brystsmerter bør vurderes akutt gjennom en medisinsk prosedyre, ikke ved selvdiagnose. [[relatert-artikkel]] For videre diskusjon om hvordan man kan forebygge hjertesykdom, spør legen direkte i SehatQ-appen for familiehelse. Last ned nå på App Store og Google Play.