Hvordan få behandling med BPJS for å bli servert umiddelbart

Hvordan få behandling med BPJS Health er fortsatt et spørsmål for deltakere i det nasjonale helseforsikringsprogrammet (JKN). Dette fordi skyggene som har dukket opp så langt må ha inneholdt et plagsomt byråkrati. Så langt må mange pasienter gå frem og tilbake til sykehus og relaterte byråer for å få BPJS helsefordeler. For at dette ikke skal skje med deg, så lær deg fremgangsmåten for behandling med BPJS. Faktisk vil ikke alle bli behandlet med de samme stadiene. Dette er fordi prosessen avhenger av mange ting, inkludert alvorlighetsgraden av sykdommen, plasseringen av helseinstitusjonen og BPJS-deltakernes lydighet til å betale månedlige avgifter.

Hvordan få behandling ved hjelp av BPJS Health og stadiene

For å kunne få BPJS helsetjenester, er det første du må være oppmerksom på betaling av BPJS-bidrag hver måned. Hvis det fortsatt er restanse på BPJS-bidrag, vil prosessen for å få BPJS-tjenester helt sikkert være annerledes. Hvis du har oppfylt bidragsplikten, er følgende behandlingsrekkefølge ved bruk av BPJS Health:

1. Besøk et førsteklasses helseinstitusjon

Ved registrering som JKN-deltaker fra BPJS Helse må du ha valgt første nivå helseinstitusjon (faskes I). Disse fasilitetene kan være i form av primærklinikker, helsesentre, legenes private praksiser eller sykehus i klasse D. Dette er anlegget du må gå til først, hvis du ønsker å få behandling ved hjelp av BPJS Health. Fordi BPJS bruker et lagdelt henvisningssystem. Dermed vil all behandling startes på nivå I Faskes, bortsett fra enkelte tilstander som akutt eller andre tilstander. Etter å ha ankommet nivå I Health Facilities, vil offiseren be om BPJS-kortet ditt for å se identiteten og aktiv status til deltakerne. BPJS-kortet som vises trenger ikke å være et fysisk kort, men kan også være et digitalt kort som finnes i JKN-mobilapplikasjonen. Videre er følgende stadier pasienter vil gå gjennom for å søke behandling ved hjelp av BPJS Health.
  • Pasienter som er registrert som JKN-deltakere av BPJS Helse ved disse helseinstitusjonene kan umiddelbart fylle ut undersøkelsesskjemaet og vente på at det blir deres tur til å bli oppringt.
  • Etter å ha blitt oppringt kom pasienten umiddelbart inn i undersøkelsesrommet.
  • Hvis sykdommen kan behandles på nivå I helseinstitusjoner, kan legen umiddelbart iverksette tiltak og foreskrive medisin.
  • Etter ferdigstillelse kan pasienter reise hjem og bytte reseptbelagte legemidler på apotek som har samarbeidet med BPJS Health.
Hvis det under undersøkelsen viser seg at det er nødvendig å gjennomføre ytterligere støttende undersøkelsesprosedyrer som laboratorietester eller røntgen, kan pasienten gjennomgå det på helseinstitusjonen eller andre institusjoner som har samarbeidet med BPJS Health. Etter at resultatet av støtteundersøkelsen er ute, vil legen igjen se at pasientens behov for videre behandling på helseinstitusjon nivå I kan håndteres, eller til og med må henvises til neste nivå helseinstitusjoner. Hvis det kan håndteres fra nivå 1 helseinstitusjoner, kan pasienten reise hjem. Men dersom pasienten trenger videre undersøkelse hos spesialist, vil helseinstitusjonen jeg utstede et henvisningsbrev, som du kan bruke under undersøkelsen på videregående helseinstitusjon.

2. Hvordan få behandling ved hjelp av BPJS Health på avansert nivå helseinstitusjoner

For å få tjenester på avansert nivå helseinstitusjoner kan du ikke komme direkte uten å ta med henvisningsbrev fra første nivå helseinstitusjoner, bortsett fra i nødstilfeller. Helsefasilitetene som inngår på videregående nivå er hovedklinikker, generelle sykehus og spesialsykehus, både offentlige og private. Følgende er en trinnvis prosedyre for behandling ved bruk av BPJS Health ved avanserte helseinstitusjoner for polikliniske pasienter.
  • Ta med BPJS Health-deltakerkort og henvisningsbrev fra helseinstitusjoner på første nivå, og registrer deg deretter på de relaterte helseinstitusjonene.
  • Offiseren vil sjekke alle filer og utstede et deltakerkvalifikasjonsbrev (SEP). Brevet vil deretter bli legalisert av BPJS Health-offiserer.
  • Etter at deltakerne har en legalisert SEP, kan deltakerne begynne å få nødvendige undersøkelser, behandlinger, prosedyrer og medisiner.
  • Etter at behandlingen er fullført vil deltakerne motta et tjenestebevis fra helseinstitusjonen.
  • Pasienter som er i stabil tilstand, vil bli henvist tilbake til helseinstitusjon nivå I med henvisningsbrev fra ansvarlig spesialist eller underspesialist.
  • Dersom pasienten fortsatt trenger ytterligere undersøkelse ved en annen poliklinikk, vil legen eller poliklinikken lage et internt henvisningsbrev som du kan ta med til neste poli.
  • Dersom pasienten trenger tilleggsundersøkelse ved et annet avansert helseinstitusjon, vil legen eller sykehuspersonalet lage et eksternt henvisningsbrev, som du kan ta med til neste helseinstitusjon.
  • Dersom pasienten fortsatt trenger oppfølging ved samme poly og samme avanserte helseinstitusjon, vil spesialistlegen eller subspesialisten utstede attest om at pasienten fortsatt er under behandling.
  • Hvis spesialistlegen eller subspesialisten ikke gir sertifikat for forlengelse av behandlingen eller henvisningsbrev tilbake til helseinstitusjon på nivå I, må pasienten ved neste besøk ta med et nytt henvisningsbrev fra helse på første nivå anlegget.
I mellomtiden, for innlagte pasienter, kan BPJS Kesehatan brukes i maksimalt 3 dager eller 3x24 timer arbeidsdager, siden du kom inn på sykehuset. Prosessen for å få behandling der, er den samme som stadiene i poliklinisk behandling. [[Relatert artikkel]]

Hvordan få behandling ved hjelp av BPJS Health i en nødssituasjon

For pasienter som opplever medisinske nødsituasjoner, trenger ikke trinnene ovenfor å tas før de får behandling. I følge BPJS Kesehatan kan deltakere som trenger akutthjelp umiddelbart få tjenester på ethvert helseinstitusjon, enten de samarbeider med BPJS eller ikke. Deltakere som får akuttbehandling ved helseinstitusjoner som ikke samarbeider med BPJS, vil umiddelbart bli henvist til helseinstitusjoner som samarbeider med BPJS Health. Henvisning gis etter at akutttilstanden er løst og pasienten er i stabil tilstand for forflytning. Deretter vil kostnadene for akuttbehandling bli fakturert av helseinstitusjonen direkte til BPJS Health, og ikke til BPJS-deltakere. Etter å ha visst hvordan du får behandling med BPJS, trenger du ikke lenger å gå frem og tilbake for å ta vare på de nødvendige dokumentene. Ikke glem å regelmessig betale BPJS-bidrag, slik at medlemsstatusen din kan fortsette å være aktiv.