CT-verdi, enkel forklaring, funksjon og dens effekt på covid-19-diagnose

Siden Covid-19-pandemien brøt ut, har vi hørt mange nye termer i helsesektoren. Nylig begrepet Ct Verdi er i søkelyset i mange diskusjoner. Hva er egentlig Ct Verdi?

Ct Verdi som en del av testen sanntid RT-PCR

Blant en rekke metoder for å diagnostisere COVID-19, sanntids revers-transkriptase-polymerase-kjedereaksjon(rsanntidRT-PCR) er testen som for øyeblikket anses som den mest nøyaktige. Når du gjennomgår eksamen, en vurderingskomponent kalt Ct (syklusterskel) verdi vil bli målt for å få en ide om hvor mange viruspartikler som er i kroppen. Sanntid RT-PCR i seg selv er en metode som kan oppdage tilstedeværelsen av bestemt genetisk materiale fra fremmedlegemer som kommer inn i kroppen (patogener), inkludert virus. Prosedyren inkluderer prøvetaking avvattpinnetest,Dette er innsamlingen av væskeprøver fra pasientens nese og svelg. I laboratoriet vil prøven bli behandlet ved hjelp av et spesielt verktøy for å fjerne det genetiske materialet til det målrettede viruset. I prosessen vil et fluorescerende signal bli brukt som markør når genetisk materiale identifiseres. For å bli oppdaget raskere må arvematerialet være i form av DNA. Imidlertid inneholder koronaviruset (SARS-CoV-2) som forårsaker COVID-19 bare RNA. Derfor vil det virale RNA-et omdannes eller omdannes først til DNA ved hjelp av et enzym som kalles revers transkriptase-enzymet. Videre vil det genetiske målmaterialet bli amplifisert ved hjelp av en sanntids PCR-maskin slik at det kan oppdages. Dette trinnet utføres for å få den genetiske informasjonen som trengs for å nå en tilstrekkelig mengde for en nøyaktig vurdering. Derfor må amplifikasjonsprosessen gjentas til den danner en syklus. I løpet av denne syklusen kan genetisk materiale sees gjennom fluorescerende signaler. Generelt har doblings- eller forsterkningshandlingen en maksimal grense på 40 sykluser. På et visst tidspunkt vil det fluorescerende signalet i amplifikasjonsprosessen akkumuleres og nå en terskelverdi. Denne verdien vil senere bli tolket som et positivt resultat på testen. Det punktet kallessyklusterskelverdi eller CTverdi.

Beregning CT-verdi

CT-beregningsgrenser bestemmes av hver produsent som lager testverktøyet eller settet. Selv om ikke alle produsenter bruker samme CT-grense, er CT-terskelen generelt over 40, med følgende forklaring:
  • CT-verdi mindre enn 29: positivt resultat, som indikerer høye nivåer av viral nukleinsyre
  • CT-verdi 30-37: Positivt resultat, som indikerer moderat mengde viral nukleinsyre
  • CT-verdi 38-40: Et svakt positivt resultat, som indikerer en liten mengde viral nukleinsyre, og det er en mulighet for at påvisningsresultatet er kontaminering fra miljøet.
  • Ct-verdi 40 og over: Negativt resultat
Så det kan sees, jo høyere CT-nummer, jo lavere er konsentrasjonen av viralt genetisk materiale oppdaget i pasientprøven.

CT Verdi ved diagnostisering av COVID-19

Selv om hovedfunksjonen er å gi positive eller negative resultater til pasientprøver, kan CT-verdier også beskrive antall viruspartikler som er tilstede i pasientens kropp. Dette betyr at smittenivået eller en persons evne til å overføre viruset også kan vurderes. Jo høyere en persons CT-poengsum er, desto lavere er sjansen for å spre et smittende virus. Dette ble bevist av en klinisk studie utført i 2020. Pasienter som hadde prøver med CT-verdier over 34 ble bevist ikke lenger i stand til å overføre infeksjon. På den måten bruker noen leger ofte CT-verdier for å fastslå at en pasient kan skrives ut fra sykehuset. I tillegg kan leger også bestemme pasientens behov for selvisolasjon, basert på: CTValue. Imidlertid, CT Verdi kan ikke brukes som hovedreferanse for å bestemme alvorlighetsgraden eller styrken til en persons infeksjon. Fordi det er mange faktorer som kan påvirke CT-vurderingen. For eksempel tekniske forhold knyttet til prøvetakingsmetoden, mengden genetisk materiale som finnes i prøven, ekstraksjonsmetoden som brukes, og PCR-settet eller -verktøyet. For ikke å nevne, forskning på CT Verdi og forholdet til sykdommens alvorlighetsgrad eller infeksjonsrate fra COVID-19 er minimal. Derfor er det nødvendig med en grundig diagnose med stor forsiktighet fra legen som tar hensyn til pasientens sykehistorie og vurdering av CT Verdi som en del av diagnosen.